Comment améliorer le sommeil d’un malade Alzheimer?

Comment améliorer le sommeil de votre proche atteint d'Alzheimer ?

Vous êtes l’aidant d’un proche atteint de la maladie d’Alzheimer et vous êtes épuisé à force de ne pas pouvoir dormir la nuit à cause des troubles du sommeil de votre proche ? Rassurez-vous, vous n’êtes pas seul dans cette situation…

En effet, jusqu’à 70 % des patients atteints de cette maladie neurodégénérative souffrent de sommeil difficile. Cependant, il existe des solutions pour améliorer la qualité de leur sommeil et ainsi vous permettre de dormir sur vos deux oreilles. Alors, comment faire pour aider votre proche à mieux dormir la nuit ?

Découvrez dans la suite de cet article les causes des troubles du sommeil chez les malades d’Alzheimer, ainsi que des astuces simples et des solutions efficaces pour permettre à votre proche de mieux dormir la nuit.

une personne atteinte d'Alzheimer ne dort pas la nuit
Table des matières

I. Quels sont les troubles du sommeil chez les malades d'Alzheimer

Les troubles du sommeil chez les personnes atteintes d’Alzheimer sont fréquents et touchent près de 4 malades sur 5 ! Voyons ensemble quel genre de difficultés nocturnes ils sont susceptibles de rencontrer.

Insomnie

Incontestablement, l’insomnie est l’un des dysfonctionnements du sommeil les plus courants chez les personnes atteintes de troubles cognitifs. En effet, les patients peuvent avoir des difficultés à s’endormir, se réveiller souvent pendant la nuit ou se lever trop tôt le matin. Les causes peuvent être dues aux changements dans l’horloge biologique du patient, à la douleur, à l’anxiété ou à la dépression.

Syndrome d'apnée du sommeil

Le syndrome d’apnée du sommeil est également fréquent chez les malades d’Alzheimer. Cela peut être dû à la diminution du tonus musculaire dans les voies respiratoires, d’où les pauses respiratoires pendant le sommeil. Par conséquent, les patients peuvent se réveiller fatigués et somnolents pendant la journée.

Troubles du comportement en sommeil paradoxal (TCSP)

De plus, les personnes sujettes à la maladie d’Alzheimer peuvent aussi présenter des troubles du comportement en sommeil paradoxal (TCSP). En effet, ces dernières peuvent crier, pleurer, frapper ou même sortir de leur lit pendant le sommeil. De ce fait, ces troubles peuvent donc être dangereux pour le patient et leur entourage.

Syndrome des jambes sans repos

Le syndrome des jambes sans repos est un trouble du sommeil dans lequel le patient ressent une forte envie de bouger les jambes pendant la nuit. Cela peut donc rendre difficile l’endormissement.

Somnolence diurne excessive

Sans conteste, la somnolence diurne excessive est un autre trouble du sommeil courant que peuvent rencontrer les patients atteints de démence sénile. Quant à elle, elle se manifeste par une forte envie de dormir pendant la journée. Par conséquent, cela entraîne une baisse de la vigilance et une diminution des fonctions cognitives de la personne atteinte.

II. Quels sont les causes des troubles du sommeil chez les malades d'Alzheimer

Avant de trouver des solutions pour améliorer le sommeil de votre proche atteint d’Alzheimer, il est nécessaire de comprendre les causes des troubles du sommeil. Vous pourrez ainsi connaître la ou les solutions les plus adaptées à votre proche. Nous pouvons remarquer deux types de causes différentes, notamment les causes psychologiques et les causes physiologiques.

Causes psychologiques des troubles du sommeil chez les malades d'Alzheimer

1. L'anxiété et la dépression

L’anxiété et la dépression sont des troubles fréquents chez les malades atteints d’Alzheimer et peuvent contribuer aux troubles du sommeil. En effet, l’anxiété peut rendre l’endormissement difficile et entraîner des réveils nocturnes fréquents, tandis que la dépression peut causer une somnolence excessive pendant la journée et une insomnie la nuit.

malade d'Alzheimer anxieuse se tien la tête

2. Le stress

Par ailleurs, le stress peut également être un facteur contribuant aux problèmes de sommeil que rencontrent les malades. En effet, le stress peut être causé par des facteurs externes, tels que des changements dans l’environnement ou dans la routine quotidienne, ou par des facteurs internes, tels que des souvenirs douloureux ou des craintes liées à la maladie.

3. Les hallucinations et les illusions

De plus, il n’est pas rare que les personnes atteintes de troubles cognitifs aient des hallucinations ou des illusions. Ces dernières peuvent également perturber le repos réparateur de votre proche. Les hallucinations peuvent être visuelles ou auditives. Par conséquent, il est possible qu’elles les empêchent de se détendre et de dormir. Les illusions, quant à elles, peuvent causer de l’anxiété et de l’agitation.

Voir aussi :  Alzheimer : Comment faire face aux hallucinations ?

4. Les médicaments

Certains médicaments utilisés pour traiter la maladie d’Alzheimer peuvent avoir des effets secondaires néfastes sur le sommeil. Par exemple, les antidépresseurs peuvent causer de l’insomnie, tandis que les sédatifs peuvent causer une somnolence excessive pendant la journée.

5. La perte de repères temporels

Par ailleurs, les malades d’Alzheimer ont souvent des difficultés à se repérer dans le temps. Par conséquent, ils peuvent avoir des difficultés à savoir s’ils sont dans leur lit la nuit ou dans leur fauteuil le jour, ce qui peut perturber leur rythme veille-sommeil.

6. Les cauchemars

Les cauchemars peuvent également empêcher les personnes de dormir. En effet, les malades peuvent faire des rêves effrayants, aussi appelés « terreurs nocturnes« , qui les réveillent en sursaut. Ces cauchemars rendent donc l’endormissement difficile et les réveils nocturnes plus fréquent.

Voir aussi :  Comment gérer les terreurs nocturnes des malades d’Alzheimer ?

7. Les troubles du comportement

Les malades d’Alzheimer peuvent avoir des troubles du comportement, tels que l’agitation, l’errance ou l’agressivité, qui peuvent réduire la qualité des nuits. L’agitation, par exemple, peut rendre difficile l’endormissement, tandis que l’errance peut causer des réveils nocturnes.

Causes physiologiques des troubles du sommeil chez les malades d'Alzheimer

1. Les troubles circadiens

Les troubles circadiens, ou troubles du rythme veille-sommeil, sont courants chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer. En effet, ces troubles sont souvent liés à une altération des horloges biologiques dans le cerveau qui régulent le cycle de sommeil et d’éveil. En conséquence, les personnes atteintes de maladies dégénératives ont souvent des cycles de sommeil perturbés, avec des périodes de sommeil diurne et des périodes d’insomnie.

2. Les changements hormonaux

Par ailleurs, les changements hormonaux causés par la maladie peuvent également contribuer aux troubles du sommeil. En effet, la production de mélatonine, une hormone qui aide à réguler le sommeil, peut être perturbée chez les patients. Les niveaux de cortisol, une hormone liée au stress, peuvent aussi affecter la qualité du sommeil de la personne atteinte.

3. Les changements neurochimiques

De plus, les niveaux de neurotransmetteurs tels que l’acétylcholine et la sérotonine, qui sont importants pour réguler le sommeil, peuvent être altérés chez les patients ayant des troubles cognitifs, notamment ceux atteints de la maladie d’Alzheimer.

4. L'environnement physique

Par ailleurs, ils peuvent être sensibles à la lumière et au bruit. Les températures extrêmes, un matelas inconfortable ou un environnement de sommeil mal adapté peuvent également perturber leur sommeil, mais nous y reviendrons plus tard dans cet article.

5. Les troubles respiratoires

Les troubles respiratoires ne sont pas rares chez les personnes atteintes de maladies dégénératives. Ces troubles peuvent en effet perturber le sommeil et entraîner une somnolence diurne excessive.

Augmenter la qualité du sommeil du malade Alzheimer

6. Les médicaments

Enfin, certains médicaments couramment utilisés pour traiter la maladie d’Alzheimer peuvent avoir des effets secondaires tels que l’insomnie ou la somnolence. Il peut donc être utile d’en discuter avec le médecin de votre proche pour adapter son traitement.

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III. Quels sont les solutions pour améliorer le sommeil d'un malade d'Alzheimer ?

Modifier l'environnement pour améliorer le sommeil d'un malade d'Alzheimer

1. Créer un environnement favorable pour votre proche atteint d'Alzheimer

Dans un premier temps, il est important de créer un environnement calme et apaisant. Pour cela, il est recommandé de :

  • Installer des rideaux opaques pour éviter les sources lumineuses extérieures
  • Éviter les sources de bruits comme les appareils électroniques qui peuvent émettre des bruits parasites
  • Utiliser des couleurs apaisantes pour les murs et les objets de la chambre.

2. Éviter les stimulants avant le coucher

Dans un second temps, évitez les stimulants tels que le café, le thé, les boissons énergisantes ou encore le tabac. Effectivement, ces substances peuvent altérer la qualité des nuits de votre proche, ainsi que modifier l’heure de son endormissement.

3. Établir une routine de sommeil

Ensuite, l’établissement d’une routine du coucher peut être bénéfique pour votre proche atteint d’Alzheimer. En effet, cela lui permettra de se familiariser avec les étapes du coucher et de se sentir plus en sécurité. Par conséquent, pour établir cette routine, il est conseillé de :

  • Définir une heure régulière pour le coucher
  • Éviter les stimulants tels que la caféine ou les écrans
  • Et proposer des activités relaxantes comme la lecture ou la musique douce.

4. Favoriser les activités physiques

Par ailleurs, les activités physiques peuvent être bénéfiques pour les personnes atteintes d’Alzheimer. En effet, elles leur permettent de se dépenser physiquement et de se sentir plus détendues. Nous vous recommandons donc de :

  • Proposer des activités physiques adaptées à leurs capacités
  • Et éviter les activités physiques trop intenses.

5. Limiter les siestes

De plus, il est également nécessaire de limiter les siestes pendant la journée afin de favoriser un sommeil plus profond et plus réparateur la nuit. En général, la durée d’une sieste ne devrait pas dépasser 30 minutes.

6. Créer un environnement confortable pour votre proche atteint d'Alzheimer

Par ailleurs, le choix d’un lit adapté est également très important pour favoriser le sommeil de votre proche atteint d’Alzheimer. Pour cela, il est recommandé de :

  • Choisir un matelas adapté à sa morphologie pour éviter les douleurs.
  • Utiliser des draps confortables et doux pour éviter les irritations de la peau.
  • Et éviter les couvertures lourdes qui peuvent être anxiogènes pour certaines personnes.
lit confortable pour améliorer le sommeil d'un malade d'Alzheimer

7. Éviter les écrans avant le coucher

Enfin, évitez les écrans tels que la télévision, les ordinateurs ou les smartphones avant le coucher. En effet, la lumière bleue émise par ces appareils peut rendre difficile l’endormissement.

Les thérapies comportementales pour améliorer le sommeil d'un malade d'Alzheimer

Voici quelques thérapies comportementales qui peuvent être utiles pour améliorer le sommeil des patients atteints de la maladie d’Alzheimer. En effet, ces thérapies se concentrent sur les comportements et les habitudes de sommeil, plutôt que sur l’utilisation de médicaments.

1. La thérapie de restriction de sommeil

La thérapie de restriction de sommeil est une thérapie comportementale qui vise à limiter le temps passé au lit pour encourager un sommeil plus profond et plus efficace. Par conséquent, cette thérapie implique de restreindre le temps passé au lit à seulement le temps nécessaire pour dormir. Les patients sont autorisés à passer plus de temps au lit que leur temps de sommeil actuel, mais ce temps est augmenté progressivement au fil du temps, à mesure que la qualité de leur sommeil s’améliore.

2. La thérapie de stimulus de contrôle

La thérapie de stimulus de contrôle est une thérapie comportementale qui vise à renforcer l’association entre le lit et le sommeil. Par conséquent, cette thérapie implique de ne pas rester au lit pendant de longues périodes de temps sans dormir. Les patients sont donc encouragés à se lever du lit s’ils ne peuvent pas dormir après 20 minutes. Ils effectuent ensuite une activité calme et relaxante, puis reviennent au lit lorsque la somnolence se fait sentir.

3. La thérapie de relaxation

Quant à elle, la thérapie de relaxation vise à réduire le niveau de stress et d’anxiété avant le coucher, et favorise ainsi la qualité du sommeil. En outre, cette thérapie implique l’utilisation de techniques de relaxation telles que la respiration profonde, la méditation ou le yoga.

Comment améliorer le sommeil d'un malade d'Alzheimer?

Les médicaments : une solution temporaire pour améliorer le sommeil d'un malade d'Alzheimer

1. Les somnifères

Tout d’abord, les somnifères sont des médicaments qui aident à induire le sommeil et à le maintenir. Ils sont d’ailleurs, souvent utilisés pour traiter l’insomnie chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Parmi les somnifères couramment prescrits on retrouve surtout les benzodiazépines, les hypnotiques non benzodiazépines et les sédatifs.

2. Les antipsychotiques

De plus, les antipsychotiques peuvent par ailleurs être utilisés pour traiter les troubles du comportement, tels que l’agitation et l’agressivité, notamment chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Certains antipsychotiques peuvent également avoir des effets sédatifs et peuvent être prescrits pour aider à améliorer le sommeil.

3. Les antidépresseurs

Enfin, certains antidépresseurs ont un effet sédatif et peuvent aider à induire le sommeil, tandis que d’autres peuvent aider à réguler les rythmes circadiens. Parmi les antidépresseurs couramment prescrits, on retrouve notamment la trazodone, la mirtazapine et la doxépine.

Comment améliorer le sommeil d'un malade d'Alzheimer?

Quels sont les précautions à prendre lors de la prise de médicaments ?

1. Les effets secondaires

Tout d’abord, les médicaments peuvent avoir des effets secondaires, notamment la somnolence diurne, la confusion et la perte de coordination. Il est donc important de surveiller les effets secondaires et de les signaler au personnel médical.

2. Les interactions médicamenteuses

De plus, les médicaments peuvent également interagir avec d’autres médicaments, en particulier ceux utilisés pour traiter la douleur et l’anxiété. Il est donc nécessaire de discuter de toutes les interactions médicamenteuses potentielles avec un professionnel de santé qui saura vous guider.

3. La durée de la prise de médicaments

Pour finir, les médicaments ne doivent être pris que pendant une courte période. En effet, une utilisation à long terme peut aussi entraîner une dépendance aux médicaments et des effets secondaires indésirables.

En résumer...

En conclusion, en tant qu’aidants proches de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, vous savez à quel point les troubles du sommeil peuvent être épuisants pour vous et votre proche malade. Il est donc important d’en connaitre les causes.

Cependant, ne vous découragez pas, il existe des solutions. Tout d’abord, vous pouvez essayer d’établir une routine de sommeil cohérente et de maintenir un environnement propice au sommeil. Ensuite, certaines thérapie peuvent aider à réguler le rythme circadien de votre proche et ainsi favoriser un sommeil plus profond.

Enfin, n’hésitez pas à demander de l’aide à des professionnels de santé pour obtenir des conseils et des traitements supplémentaires. Par ailleurs, vous pouvez également échanger avec d’autres aidants qui vivent la même chose que vous. Notamment en rejoignant des groupes de soutien en ligne.

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FAQs

Oui, les troubles du sommeil peuvent affecter la progression de la maladie d’Alzheimer. Notamment en aggravant les symptômes cognitifs mais aussi en favorisant l’accumulation de la protéine bêta-amyloïde dans le cerveau.

Les personnes atteintes d’Alzheimer ont souvent des troubles du sommeil en raison de changements dans les horloges biologiques du cerveau, mais aussi des changements hormonaux et neurochimiques. Ils peuvent également avoir des troubles respiratoires et des effets secondaires de certains médicaments.

Oui, les patients atteints de la maladie d’Alzheimer peuvent prendre des médicaments pour les troubles du sommeil, mais cela doit être fait sous la supervision d’un professionnel de santé.

Vous pouvez aider un malade d’Alzheimer à mieux dormir en établissant une routine régulière et en évitant les siestes trop longues pendant la journée. Encouragez également l’exercice physique et réduisez les stimuli avant le coucher.

La température de la chambre doit être compris idéalement entre 18°C et 20°C. Vous pouvez également utiliser des couvertures ou des bouillotes pour une impression de chaleur supérieur.

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